阳了退烧后夜咳多痰难以入睡怎么办？古中医的验方来了

20221227宗珠老师讲课节选/恢复期的探讨与如何是个优秀的中医

 大家好，我们今天继续讲课。我觉的今天标题应该是，现阶段的恢复期的神方止咳神丹与理痰汤。

我们经过这一段时间的义诊，积累了很多的医案，首先给大家要做一个总结，应该说是这半个月的一个总结。

凡是第一时间用上中药的，真的好的特别快，我这里指的好是指痛苦消除的非常快速。而第一时间用西药的，西药没有办法退烧，没有办法解除水泥封鼻孔、喉咙如吞刀这些痛苦，转而使用食疗与中药的疗程都比较长。恢复，这里指的疗程是指解决你的痛苦的疗程会相对比较长。

我和大家讲一下，我们治疗加恢复一定是有一个周期的，我给大家总结一下三年以来的一个惯例。一般我把它分为大概三个阶段。

第一个阶段，我们是解除痛苦。比如一个人非常非常高烧，反复高烧，烧的人都昏掉了，烧的时候极度怕冷。也有的人他不发烧，他会突然之间的晕过去，突然间晕过去，这普遍发生在年纪大的人身上。

我阿姨都跟我说，她突然间眼睛就黑了，就瘫坐下来，肌肉完全无力，眼睛前面就是黑的。包括我们现在知道的，这一次有非常多的现象，对于老年人有非常大的一个杀手，叫做沉默型缺氧呼吸衰竭。其实他没有发烧，也没有任何的疼痛，可能就觉得这老人好像迷迷糊糊的，容易跌倒，一测血氧非常低了，低于90了，可能送到医院一拍CT发现双白肺，有很多发现就已经要走了，可能一转身他就死了。有很多朋友说，他们只是去交一个费用的时间，他的亲人就不在了。

那么我们第一位的肯定是要把这种急性的痛苦解除掉，就突发性的，突然之间发高烧，对吧，你反复高烧，人烧昏过去，突然和发高烧的这些现象，我们第一步肯定是要把这个给解决。

我告诉大家，这种突发情况，第一首选一定是用中医。但是有很多时候，你周围没有中药，或者你不认识中医，你都没有，那么你只有去医院。尤其是第二种，沉默性呼吸衰竭的，你发现血氧低，你家又没有合适的药材，你又不认识好中医，你也没有信任的中医，无法进行中医的急救，没办法给他直接针灸，直接用药去急救的，要立刻送医院是不能耽误的。

一样的，有很多进我们群（备注：古典文化赏析群），来找我诊断的说他们也是相信中医的，只是第一时间家里就没有备中药，而且当初也不是非常信任中医，所以第一时间就用了西药，这种很多。

那么我们第一阶段解除了，没有发烧了，但很普遍的会出现以下三类情况。

第一类，就是浑身乏力，没有力气，浑身疲软，这是最普遍的。

第二类，就是有一些明显的损伤了，没有嗅觉，没有味觉了。女性突然间会来生理期，明明生理期结束了突然间来生理期；或者来生理期变得血漏不止，血崩了；或者生理期就不来了。三四十岁的男性，早上的晨勃都没有了，就发现自己怎么就不举了。这都是已经受到损伤了。

第三类损伤，数量稍微少一点，那就是听力受损、视力受损。

我刚讲第一类浑身疲劳以外，还会伴随着咳嗽，非常多的咳嗽。就是我们现在大部分人都是进入了这第二阶段的恢复期，一般我们现在就遇到这三类情况。

这一定要好好治，而且治好它。因为如果不治好的话，你根本就没有好彻底，你就出去了，这个邪毒会继续残留在你的经络脏腑里面，它再往里面走会变成什么？我们是不知道的。

开春以后，就比如说个时间点，在立春以后它会跟你体内原有的那些阴邪之气，六淫之气混合，你很容易爆发疾病。现在看，我说很容易会爆发出肝炎，很容易爆发出冠心病、心肌炎，冠心病是非常多的，在春暖花开的时候。

我们就讲过一句话，冬不藏精，春必温病。这是一个古语，一定是如此的。

我们只要把这一个阶段度过了，我把第一阶段叫除外感，第二阶段恢复叫除内伤，就你内在伤的你要把它给除掉。第三阶段叫培补元气，基本上一共快的15天，慢的有味觉嗅觉损失，有不举，有月经混乱的，有视力、听力受损的可能要一到三个月。

这三个阶段只要能够完全度过去，你完完全全恢复了，你体质其实就会提升的。时间是很长，因为病来如山倒，病去如抽丝。但你这病好了，把你人体里面弱点全部都给修补好了，你体质反而是提升的。

那么在接下来我们的第二波、第三波疫情，还包括从现代医学来讲，我们都可以看到中国人口那么多，一定会出现属于中国自己本土的毒株的，现在出现的奥密克戎这些都是全世界的变异而来的，但我们中国一定会出现一个我们中国自己的。那么一定会在今年出现，这个一定是非常厉害的，一定是非常厉害的。

现在只是一个开始，这一个开始只要大家能够彻底的治好，后面的第二波、第三波对大家来讲危害不大。

第一波你根本没有完全治好，损害会非常大。后面的第二波、第三波会出现很多我们意料之外的病症。我说了很有可能是你完全不会发烧，但是浑身骨头疼痛，身体非常非常疼痛。然后就出现肝炎或者是冠心病这些症状，对于老年人的这种沉默型血氧低，呼吸衰竭综合症一定会越来越多，就突然之间这人就倒下了。

这些情况在春天，春夏之交，然后到夏天，夏秋之交，就是季节变换、交接的时候很容易出现。

那么在恢复期，我的思路一定是先恢复睡眠，只有高质量的睡眠才能够让我们最快的好起来，这个是所有人的共识，无论中医西医都是这样认为的。

但现在在临床上面我发现有几点，会降低我们睡眠的质量，第一个就是咳嗽。尤其，现在非常普遍的是白天不咳，晚上猛咳，夜咳，而且咳的很厉害，咳出来的都是黄痰，痰里面都还有血丝，这一种夜咳非常影响人的休息。这种夜咳其实就是人体的阴严重不足导致的，这叫阴虚咳嗽。

因为这个外邪进来，无论你是用中药还是用西药，都是让你去发散的。我们都知道高热高烧都有什么？要发汗，用汗去排毒。因为人排毒就三个通道，要么吐、要么流汗、要么拉屎拉尿拉掉。无论哪一种，它都属于发散。

因为人体的机制，它只有这三个方式能够排毒。所以不管用中药西药，全部都是如此。那只要是发散的，很容易让人的阴不足。阴，我一直比喻就如同你的银行存款。我把阳比喻成你赚钱的能力，你的现金流，阴就是你的银行存款。

什么时候动你的银行存款？遇到突发危机的时候，突然之间我们的家人需要做手术需要一笔钱，突然之间我们生意亏损了，我们需要一笔钱补进去，对吧？就是突发情况的时候，我们就必须要动我们的存款。

所以这种外邪进来，我们突然间生病了，得了这种瘟疫，突然间得这种病了，就如同我们突然之间需要一大笔钱来补我们的窟窿，所以我们一下子就去掏空了我们银行的存款，甚至我们还为此贷款。

所以注意我讲的重点，就是晚上会咳嗽，咳嗽非常多，尤其是到下午咳嗽多的，白天反而不咳，只要到下午就开始咳嗽，尤其晚上夜咳。

还有一种，第二种就是干咳，就是干咳。这一种，都是属于肺虚气逆，虚火上冲之象，身体耗散太过了。

以前丹溪医案，就是著名的医生叫朱丹溪，他讲这是火气伏于肺，不能用凉药，最适合用的就是五味子。在《石室秘录》里面就写了止咳散，“久嗽者，人以为邪之聚也，日日用发散之剂，而不效者何？气散故耳。气散矣，而仍用散药，无怪乎经月而不效也。法当用收敛之药一二剂，便见成功”。

大家不要小看这咳嗽，如果你没有用对药去治疗，一般治咳嗽很多人喜欢吃川贝枇杷膏，我们喜欢买那个日本的龙角散，止咳糖浆。这些很多对治的是风寒咳嗽，还有风热咳嗽，它也是把你有的风寒跟风热给发掉。那一旦你用错药了，甚至你又用西药去想办法止咳，很有可能你就演变成慢性咽炎，甚至就变成哮喘了。而且这种哮喘夏天是不发的，就秋冬天发，越到冬天咳得会上气不带下气，咳很多痰，可能一咳咳十余年都有。

这都是因为大病初愈以后，你没有正确的用药去治，这种不可以用凉药，不可以再用发散的药，要用收。所以，我把这个止咳散分享给大家，效果非常好，基本上一副药可以吃两天，基本上一副药就可以见功效了，巩固一下，两副药四天都好了。

 止咳方：人参20g 白芍30g 酸枣仁20g 北五味子20g 麦冬50g 苏子10g 益智仁5g 白芥子10g

这样一副药基本上用一剂用一次，你就已经见功了，就一定见到功效了。见到功效了，你可以用两剂到三剂，一剂你可以喝两天，基本上六天就完全好了。这样的一副药，你喝上两天没有非常大的转变的话，那你肯定是不对症，就一定要换药了。

第二种，非常常见，就跟我说痛啊，腰痛、腿痛。跟大家讲，这种是非常多的，尤其是我上一篇文章跟大家讲的，高烧的时候身如刀割的，到骨头痛的，还有肌肉酸痛的，这些只要烧退了，普遍都是说屁股疼、腿疼，为什么？伤了肾气，你的肾气伤了。

那这个能立刻补肾吗？不能。一定先要把你的外邪排走，比如说刚刚讲了要恢复你睡眠，第一个把你咳嗽给去掉了，夜咳去掉了。还有第二种人，他是什么？他觉得有个东西堵在胸口，憋闷，非常憋气，就有个痰，就觉得这个痰堵在胸口里面，那就要用半夏泻心汤。

还有的人他就觉得，就是堵在喉咙这里，有痰又咳不出，这个要用半夏厚朴汤。就是咽了又咽不下去，吐又吐不掉，就有个东西卡在你喉咙里。我们一般把这个叫梅核气，梅核气就是用半夏厚朴汤。

而如果你有失眠，还伴随失眠的，一般我都会推荐用了半夏厚朴汤以后，再加一个用半夏秫米汤，效果非常好，半夏秫米汤是出自《黄帝内经》的，这是《黄帝内经》原文里仅有的几个方子，专门治失眠的，也治梅核气。

这里有个重点，就是半夏一定要用生半夏，生半夏才有那个力量，不然的话你就用法半夏，那很多药房里是姜半夏，那我们用的量就要非常大，才能够见功，否则的话没有办法见到功效，因为半夏就要取它的那一股燥气。

半夏，你正常的，喉咙没有痰的话，你吃会觉得好辣，所以一般西医就说，半夏有毒，都要制，都只能制过。但就是要用半夏的这一股燥热，燥热之毒就能化掉你的痰，就能化掉痰。大家想要非常快的好的话，一定要买生半夏，就是要用生半夏，实在没有的情况下采用法半夏和姜半夏。

上篇文章我跟大家讲的苦酒汤，苦酒汤都是用生半夏。为什么有的人跟我反馈说效果不好？我一问用什么半夏？姜半夏、法半夏。那效果真的很差，真的跟生半夏的效果不是差了一点点，我给邻居用生半夏都是一剂见功，一剂药就让他好了。所以这一点这里一定要和大家讲，只能够等，你用的是法半夏跟姜半夏就只能等，疗程会长，不是方子不对，不是辩证不准确，是这个药的药力不够。

半夏厚朴汤一定要用，不然你这个梅核气久了你就是咽炎，然后你的肾也会伤到的。我们喉咙是很脆弱的，我们的喉咙其实都是三阴，三阴经，尤其是肾经在里面。所以反复跟大家讲，好好练呼吸吐纳，因为通过练呼吸是可以练肾的。在《黄帝内经》里面就有一篇专门讲到，如果你心肾有病，凌晨寅时三点到五点起来面向南，修吐纳法，能够把你的肾练好，让先天的肾病消除。所有我们的心、肾这些内在的最重要的经络里的邪气，都是要通过喉咙排的，所以我们一定会咳嗽，一定会有很多痰，因为这都是那些邪气。

《伤寒论》里面的半夏都是不是用斤，不是用两来算，都是用升来算，就是说半夏一升，以前它是用一个斗，就装水斗，一升，所以它是用很大的量。有考证过，应该说以前汉代讲的一升的半夏，半升应该是现在的100克，一升其实是用到200克的，而且还是用生半夏。我们现在没有用到那么多，那我们至少也要用到50克，用到50克才能够见功，见到功效。

如果你是胸感觉胀，胸这里感觉有东西，都是堵住的，就是上腹部，肚脐的上面，一直到膻中这一块，就一定要用半夏泻心汤。半夏泻心汤其实也是中医里面千年以来治疗肠胃的第一方。

而有人说，老师，我也感觉不出来到底是用半夏泻心汤还是半夏厚朴汤。那么我在这里给大家推荐人人都能用的就是理痰汤。理痰汤，中医里面化痰是永远的主题，因为痰就是我们身体里因寒而生的垃圾，痰积在子宫就是肌瘤，痰在脑子里就是癫痫、智障。

我跟大家讲，会有脑雾、脑萎缩，很多也有一个道理，就是因为痰聚在脑子里。聚在胸咽，胸部和咽喉部，就会变成哮喘，就会变成咽炎。如果痰积在你的腰背就是骨质增生，积在六腑你就会息肉便秘。然后它只要积在哪里，积的很深很深了，变成冰块一样了，积住了冻冰块一样，它就是肿瘤，就是癌症。

所以现在把我们的痰化掉是重中之重，而不管你是聚在哪里了，都可以用这个理痰汤，理痰汤它是由二陈汤变化而来的，是著名的张锡纯的方剂：用的是：生芡实一两，清半夏就是生的半夏，四钱，黑芝麻三钱要炒熟，柏子仁两钱，白芍两钱，陈皮两钱，茯苓两钱。

我自己喜欢自己用芡实50克，半夏至少我会用30克，而且是生半夏，不是生半夏我就用法半夏，大家可以用法半夏或姜半夏，没关系，那你的量最好能到60克，翻一倍。黑芝麻20克，黑芝麻我喜欢用九蒸九晒的黑芝麻，因为现在黑芝麻丸、九制黑芝麻非常多，基本上放个一两颗就行了。然后柏子仁20克，白芍20克，陈皮30克，陈皮我喜欢用20年以上的陈皮，效果才好，然后白茯苓30克。

理痰汤：芡实50克，法半夏30，黑芝麻20，柏子仁20克，白芍20克，陈皮30克，白茯苓30克。

为什么现在大家普遍痰那么多？我刚跟大家讲，因为大家通通都伤肾了，元气的核心是什么？是肾，是肾气。我刚刚说我们的阴都伤了，我们的存款都伤了，伤的最多的其实是肾阴，肾阴伤掉了，肾气伤掉了，伤肾了。

张锡纯就讲的非常清楚，储痰之器，存痰的地方是什么？是肺。生痰的地方是脾脏，但是生痰的根其实是在肾。

“肾主闭藏，以膀胱为腑者也。其闭藏之力，有时不固，必注其气于膀胱。膀胱膨胀，不能空虚若谷，即不能吸引胃中水饮速于下行而为小便，此痰之所由来也。又肾之上为血海，奇经之冲脉也。其脉上隶阳明，下连少阴。为其下连少阴也，故肾中气化不摄，则冲气易于上干。为其上隶阳明也，冲气上干，胃气亦多上逆，不能息息下行以运化水饮，此又痰之所由来也。”

所以理痰汤的奥妙是什么？就是在理肾里的痰，断痰的根，它其实就是在补，补我们这个漏。因为我说了，我们这一步完成了恢复了，再下一步在做什么？要补肾的，我们为下一步补肾做基础。

最重要的君药还是半夏，半夏降胃化痰，茯苓利水健脾，是利上焦，中上焦的水。降肺气是用白芍，因为白芍颜色是白的能入肺，让肺气下降。那么肾这里用了芡实和黑芝麻，芡实它是可以把这个水吸住封藏起来。那黑芝麻，尤其九制的黑芝麻是补，我们都知道九制黑芝麻是补肾的，是补肾精的。所以这理痰汤非常的棒，构思非常巧妙。

痰，你只要好了，你各种各样的问题自自然会迎刃而解。

我跟大家讲一下，什么是一个好的优秀的中医。外面五花八门讲恢复的方非常多，但我要跟大家讲一下什么是一位好的优秀的中医。一个好的中医一定要上知天文，下知地理，中懂人和，天文、地理、人和都要懂。中医一定要是学五运六气的，五运六气的知识很复杂，我这里不详细讲。

我就跟大家讲中医基本的一个道理，冬天就还是我开头给大家讲的，冬不藏精，春必温病。现在冬天应该是封藏的时候，应该是我们藏精的时候。大家看到，一现在这个冬天非常反常，今年冬天开始是非常反常，非常热，一会儿又冷，忽冷忽热。所以我就跟大家讲，一定会生病的。

为什么这一次会有那么多那么多的人感染以后，症状非常的重？我个人觉得就是跟这气候的反常有很大的关系，这叫天行时疫，这是天时造成的。因为大部分的人是不懂得天时的，我们现在的人只懂得看数据。所以，我相信选择放开时机的人是没有想到这一点。

那么跟大家讲，这个冬天的肾，我们现在大部分已经阳了，都病过了，我是说都高烧了，然后高烧退了，必须要藏精。不藏精的话，到了春天，到春天以后开春，然后在春夏之交，夏秋之交的时候会百病丛生，各种各样的病出现。

我们现在既然已经伤了，伤了我们的肾气，已经尽了，已经发散了那么多，我们一定要把它收回来。

我给大家讲的止咳散，你看止咳散里面我没有用一味寒凉的药，而且它有人参是补充元气的，重点都是在五味子上面，是收敛，用收敛之力把你耗散出去的收回来。

理痰汤，理的是肾里面的痰，让你的痰不要留在身体里，把它理掉，也是培补还原，让你的肾，肾气能恢复正常。

说止咳散是止咳嗽，但其实它是在恢复你人体的阴，阴阳平衡的阴，恢复你的元气，把你损失的元气收回来。理痰汤说理的是痰，其实就是打扫战场，把你身体的垃圾全部给去除掉，应该说就是个清道夫，让你重新变得清净干净。

然后我们下一步就是可以补肾，培元固本，那我们是符合天时的，顺着天时而行的，把本来没有藏精耗精，已经耗精伤精了，赶快给它做一个补救，这样就不会有温病了，开春以后你就不会得温病。

瘟病就是瘟疫，真正的瘟疫导致的种种奇奇怪怪的病，奇奇怪怪的症状，各种各样的，你就不会得用。简单来讲就是，疑难杂症你就不会得，否则的话很容易演变成疑难杂症。

因为很多人没有恢复好，就会让自己体内五劳七伤加剧，那一定会变出各种各样的病出来。一定会有很多人，年轻人变成糖尿病，变成心肌炎，得癌症，社会上一定会这样子，大面积爆发各种各样的病。尤其是青壮年，会得一身的基础病。

只要是他迷信西医，迷信西药，没有妥善的去恢复，没有注重这恢复期的，很多男性都会变成不孕不育，男女都会变成不孕不育症，女性一定会得很多妇科病。我敢讲接下来生育率一定会断崖式下降。

所以，我今天专门花时间跟大家仔细讲，仔细讲这个重点。